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Esfinterotomía endoscópica retrógrada intraoperatoria como modalidad de tratamiento en la colédocolitiasis
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8 Abril 2013 - 11:02am
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Esfinterotomía endoscópica retrógrada intraoperatoria como modalidad de tratamiento en la colédocolitiasis
Información general.
El título abreviado del estudio es aquel con el cuál se puede identificar al ensayo en la práctica diaria y resulta comprensible para todo tipo de público. Deben incluirse los elementos Producto, Indicación, Población y Fase del ensayo. La información de esta sección se corresponde con la sección General lnformation en el formulario en inglés.
Título completo del estudio:
Esfinterotomía endoscópica retrógrada intraoperatoria como modalidad de tratamiento en la colédocolitiasis
Palabras claves:
Litiasis coledociana, esfinterotomía endoscópica
Identificador(es) del ensayo:
cncma002
Promotor principal:
Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso
Otros promotores:
-
Participación del CENCEC en el ensayo:
Ninguna
Fuentes de financiamiento del estudio:
MINSAP
Autorización del inicio.
Sección para completar los datos relacionados con la autorización o notificación para iniciar el ensayo. Se corresponde con la sección Authorization for beginning en el formulario en inglés.
Instancia reguladora que aprueba el inicio del ensayo:
Aprobado solo por Comité de Ética.
Estado regulador
Sección para completar los datos relacionados con el estado regulador desde el punto de vista sanitario de la intervención o intervenciones que se estudian en el ensayo.
Estado del producto:
Producto sin registrar
Investigador principal
Sección para completar los datos relacionados con el investigador principal del estudio. Se corresponde con la sección Principal investigator en el formulario en inglés.
Primer nombre:
Dr. Julián Ruíz Torres
Apellidos:
No entrado
Institución:
Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso
Dirección postal:
No entrado
Ciudad:
No entrado
País:
No entrado
Código postal:
No entrado
Teléfono:
+53-70000000
Correo electrónico:
email@no.entrado
Sitios clínicos participantes
Sección para completar los datos relacionados con los sitios clínicos que participan en el ensayo y los investigadores responsables en cada sitio. Se corresponde con la sección Clinical sites to participate en el formulario en inglés.
Países de reclutamiento:
Cuba
Sitios clínicos:
No procede
Comités de ética:
Aprobado por el Comité de Ética del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso el 30 de Mayo del 2006
Etapa general y Estado de reclutamiento
Sección para completar los datos relacionados con la etapa del ensayo y su estado del reclutamiento. Se corresponde con la sección Recruitment status en el formulario en inglés.
Estado del ensayo:
En ejecución
Estado del reclutamiento:
En reclutamiento
Fecha del primer incluido:
06/11/2007
Fecha del último incluido:
05/11/2010
Intervención y condición médica
Sección para completar los datos relacionados con la condición médica que se estudia y la descripción de las intervenciones que se evalúan. Se corresponde con la sección Health condition and Intervention en el formulario en inglés.
Condición médica que se estudia:
Colédocolitiasis
Breve descripción de la(s) intervención(es):
Ensayo clínico prospectivo aleatorizado y controlado que compara 3 opciones de tratamiento para el manejo de los pacientes con colédocolitiasis. En resumen los criterios de inclusión es para aquellos pacientes con bajo riesgo quirúrgico (ASA I and II) quienes presentan sospecha preoperatoria de colédocolitiasis según parámetros clínicos, de laboratorio y ultrasonográficos. Las investigaciones incluyen complementarios de laboratorio de análisis de la función hepatica y el ultrasonido de la vesicular biliar y de la vía biliar principal, y si no existe ningún criterio de exclusión, los pacientes son aleatorizados en 3 grupos (I-experimental, II-control, III-control) por un método basado en un programa computarizado. Al grupo experimental (I) se le realiza colangiografía intraoperatoria (CIO) para confirmar la colédocolitiasis seguida de colecistectomía laparoscópica (CL) asociada a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica intraoperatoria (CPRE IO), esfinterotomía endoscópica (EE) y extracción endoscópica de calculos (EEC). Al grupo control (II) se le realiza colangiopancreatografía retrógrada endoscópica preoperatoria (CPRE pre), esfinterotomía endoscópica (EE) y extracción endoscópica de cálculos (EEC) seguida de colecistectomía laparoscópica en el mismo ingreso hospitalario (24-48 horas después). Al grupo control (III) se le realiza colangiografía intraoperatoria (CIO) para confirmar la colédocolitiasis seguida de colecistectomía laparoscópica (CL) asociada a exploración laparoscópica de la vía biliar principal con extracción de calculus (ELVBP)
Tipo de la intervención:
Procedimientos-Quirúrgicos
Total de grupos:
3
Objetivos y Variables
Sección para completar los datos relacionados con los objetivos del protocolo y sus variables (incluye operacionalización y tiempos de medición). Se corresponde con la sección Outcomes and Timepoint en el formulario en inglés.
Objetivos del ensayo:
GENERAL: - Evaluar la eficacia de la Colangiografía Retrograda (CR) con Esfinterotomía Endoscópica (EE) intraoperatoria en el tratamiento de la litiasis de la vía biliar principal (VBP) en el curso de la colecistectomía videolaparoscópica. ESPECIFICOS: - Comparar la morbimortalidad de la CR-EE intraoperatoria con la CR-EE preoperatoria y la exploración laparoscópica de la VBP en el tratamiento de colédocolitiasis. - Comparar la factibilidad técnica de la CR-EE intraoperatoria con la CR-EE preoperatoria y la exploración laparoscópica de la VBP en el tratamiento de colédocolitiasis - Determinar los costos para cada modalidad de tratamiento
Tipo de objetivo a evaluar:
Eficacia
Hipótesis del EC:
La Esfinterotomía Endoscópica intraoperatoria en el curso de la colecistectomía videolaparoscópica es un metodo eficaz de tratamiento de la colédocolitiasis
Variable(s) primaria(s):
-Éxito en la extracción de la litiasis en la VBP, tiempo de medición: inmediata (transoperatoria) -Morbimortalidad asociada al procedimiento, tiempo de medición: 30 días (postoperatoria)
Variables secundarias:
-Tiempo quirúrgico, tiempo de medición: inmediata (transoperatoria) -Estadía hospitalaria, tiempo de medición: 1 a 7 días. -Diagnóstico de litiasis residual/recurrente, tiempo de medición: 2 años. -Ficha de costo unitario del procedimiento, tiempo de medición: 1 a 7 días postoperatorio
Criterios de selección
Sección para completar los criterios de selección de los sujetos o pacientes que se incluyen en el ensayo (incluye género, edades permitidas, criteros de inclusión y exclusión). Se corresponde con la sección Selection criterias en el formulario en inglés.
Género:
Masculino/Femenino
Edad mínima:
15 años
Edad máxima:
No entrado
Criterios de inclusión:
Pacientes de ambos sexos mayores de 15 años, que cumplan al menos uno de los siguientes criterios de sospecha preoperatoria de colédocolitiasis: CLÍNICOS: - Ictericia reciente o actual - Historia de colangitis o pancreatitis biliar - Dolor en hemiabdomen superior acompañado de íctero y coluria LABORATORIO(hemoquímicos): - Elevación de la fosfatasa alcalina - Elevación de la bilirrubina directa - Elevación de la GGT ULTRASONOGRÁFICOS: - Dilatación de la VBP mayor de 8 mm - Imagen sugestiva de calculo en VBP
Criterios de exclusión:
- Colecistitis aguda - Colangitis aguda - Pancreatitis aguda biliar - Contraindicación para la cirugía laparoscópica y/o CPRE - Contraindicación anestésica (ASA IV y V) - Pacientes embarazadas - Pacientes con CPRE y esfinterotomía previa - Pacientes con antecedentes de intervenciones quirúrgicas en el hemiabdomen superior (que hagan sospechar la presencia de adherencias o la imposibilidad de realizar CPRE).- Pacientes que se nieguen a ser incluidos en el estudio.
Tipo de población:
Niños y Adultos
Tipo de participante:
Enfermos
Diseño del estudio
Sección para completar las características del diseño del estudio. Se corresponde con la sección Study design en el formulario en inglés.
Tipo de estudio:
Intervencional
Propósito primario de la intervención:
Tratamiento
Aleatorización:
Aleatorizado
Enmascaramiento:
Simple ciego
Grupo control:
Activo
Diseño:
Paralelo
Fase:
3
Tamaño de muestra:
450 (150 pacientes por cada grupo)
Contacto para inquietudes generales
Sección para completar los datos de la persona que puede responder cualquier inquietud general del desarrollo del ensayo. Se corresponde con la sección Contact for public queries en el formulario en inglés.
Primer nombre de la persona a contactar:
Javier
Segundo nombre de la persona a contactar:
Ernesto
Apellidos de la persona a contactar:
Barreras González
Lugar de trabajo:
Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso
Dirección:
Calle Párraga e/ San Mariano y Vista Alegre. 10 de Octubre. Ciudad de La Habana. Cuba
Ciudad:
No entrado
País:
No entrado
Código postal:
No entrado
Teléfono:
(537) 649-5333 | FAX: (537) 649-0150 / 6495328-32 (ext105)
Correo electrónico:
javier@cce.sld.cu
Contacto para inquietudes científicas
Sección para completar los datos de la persona que puede responder cualquier inquietud científica relacionada con el ensayo. Se corresponde con la sección Contact for scientific queries en el formulario en inglés.
Primer nombre de la persona a contactar:
Javier
Segundo nombre de la persona a contactar:
Ernesto
Apellidos de la persona a contactar:
Barreras González
Lugar de trabajo:
Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso
Dirección:
Calle Párraga e/ San Mariano y Vista Alegre. 10 de Octubre. Ciudad de La Habana. Cuba
Ciudad:
No entrado
País:
No entrado
Código postal:
No entrado
Teléfono:
(537) 649-5333 | FAX: (537) 649-0150 / 6495328-32 (ext105)
Correo electrónico:
javier@cce.sld.cu
Sobre la terminacion del estudio
Sección para reflejar eventos que definen la finalización del estudio. Se corresponde con la sección ABOUT STUDY COMPLETION en el formulario en inglés.
Total de incluidos:
30
Inscripción y actualización
Sección a completar por el Registro Público Cubano de Ensayos Clínicos (RPCEC). Se corresponde con la sección Registration and Update en el formulario en inglés.
Nombre del registro público:
RPCEC
Código del registro público:
RPCEC00000013
Fecha en que se registra el ensayo:
2007-12-19
Ensayo en ingles:
Click aqui
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