Inicio | Ensayo clínico fase III: Dermofural®. Infección leve en úlcera de pie diabético

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16 Mayo 2024 - 10:44am por CBQ17 Mayo 2024 - 7:33am por CBQ
Cambios a Título completo del estudio
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Ensayo clínico fase III en dos etapas, controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego para la evaluación de la eficacia y seguridad del Dermofural® ungüento al 0.15% como antibacteriano en pacientes adultos con infección leve en las úlceras del pie diabético.
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Ensayo clínico fase III controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego, para la evaluación
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de la eficacia y seguridad del Dermofural® ungüento al 0.15% como antibacteriano en pacientes
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adultos con infección leve de las úlceras del pie diabético.
Cambios a Fecha de terminación del estudio
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2025-01-15T00:00:00
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2026-01-15T00:00:00
Cambios a Fecha de disponibilidad de resultados
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2025-12-17T00:00:00
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2026-03-17T00:00:00
Cambios a Fecha del primer incluido
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2023-06-07 00:00:00
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2024-06-17 00:00:00
Cambios a Fecha del último incluido
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2024-10-02 00:00:00
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2025-11-25 00:00:00
Cambios a Breve descripción de la(s) intervención(es)
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Grupo 1 (estudio) Dermofural®, una aplicación diaria del unguento, durante 7 días, vía tópica. Primero se realizará la limpieza de la lesión, con suero fisiológico o agua destilada, a temperatura ambiente. Posterior al secado, se aplicará el producto y se colocará vendaje.
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Grupo 1 (estudio) Dermofural®, una aplicación diaria del ungüento, durante 7 días, vía tópica. Primero se realizará la limpieza de la lesión, con suero fisiológico, a temperatura ambiente. Posterior al secado, se aplicará el producto y se colocará vendaje.
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Grupo 2 (control) Placebo, una aplicación diaria del unguento, durante 7 días, vía tópica. Primero se realizará la limpieza de la lesión, con suero fisiológico o agua destilada, a temperatura ambiente. Posterior al secado, se aplicará el placebo y se colocará vendaje.
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Grupo 2 (control) Placebo, una aplicación diaria del ungüento, durante 7 días, vía tópica. Primero se realizará la limpieza de la lesión, con suero fisiológico, a temperatura ambiente. Posterior al secado, se aplicará el placebo y se colocará vendaje.
 
 
Cambios a Objetivos del ensayo
 
Objetivo general:
 
Objetivo general:
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Evaluar la eficacia y seguridad del uso del Dermofural® ungüento al 0.15% versus placebo, en el tratamiento antibacteriano de pacientes con infección leve en las úlceras del pie diabético.
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Evaluar la eficacia y seguridad del uso del Dermofural® ungüento al 0.15%.
 
Objetivos específicos:
 
Objetivos específicos:
 
1. Evaluar la respuesta clínica al tratamiento.
 
1. Evaluar la respuesta clínica al tratamiento.
 
2. Evaluar la respuesta microbiológica al tratamiento.
 
2. Evaluar la respuesta microbiológica al tratamiento.
 
3. Identificar, cuantificar y caracterizar los eventos adversos que se presenten durante el tratamiento.
 
3. Identificar, cuantificar y caracterizar los eventos adversos que se presenten durante el tratamiento.
Cambios a Hipótesis del EC
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Etapa 1: Se considerará que el Dermofural® 0.15% ungüento es superior al placebo en el tratamiento de la infección leve de la úlcera del pie diabético, si a las 48 horas de la 7ma aplicación del mismo, la proporción de respuesta clínica y microbiológica supera en un 20% a la proporción de respuesta del tratamiento control.
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Se considerará que el Dermofural® es superior al placebo en el tratamiento de la infección leve de la úlcera del pie diabético, si a las 48 horas posteriores a la administración de la 7ma dosis de Dermofural®, la proporción de la respuesta global (clínica y microbiológica) en los pacientes tratados, supera a la proporción de la respuesta propiamente dicha en los pacientes que reciben el tratamiento control, en una magnitud que se define a posteriori, una vez concluida la etapa 1 del estudio.
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Etapa 2: La hipótesis se definirá a posteriori.
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Luego de culminada esta 1ra etapa, los resultados obtenidos serán utilizados en función de valorar y/o estimar la hipótesis correspondiente a la etapa 2.
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Cambios a Variable(s) primaria(s)
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Respuesta clínica (Se evaluará teniendo en cuenta la severidad de la infección según los Criterios de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas IDSA en las categorías de: no infectada, leve, moderada y severa. Se considerará respuesta clínica satisfactoria cuando la lesión esté en la categoría de no infectada, o sea, que no presenta ningún signo ni síntoma clínico de infección como inflamación, induración, sensibilidad, edema, rubor, eritema, dolor, calor local y secresión purulenta). Tiempo de medición: antes de iniciar tratamiento con Dermofural®/placebo y 48 horas despúes de finalizado el mismo.
  
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Respuesta microbiológica (Se determinará la presencia o no de crecimiento bacteriano en las muestras tomadas a partir de abscesos cerrados o secreciones en la úlcera de pie diabético. Se realizará cultivo microbiológico y antibiograma). Tiempo de medición: antes de iniciar tratamiento con Dermofural®/placebo y 48 horas despúes de finalizado el mismo.
  
 
Respuesta global (combinación de la respuesta clínica y microbiológica). Se evaluará en las categorías “Satisfactoria” y “No satisfactoria” donde:
 
Respuesta global (combinación de la respuesta clínica y microbiológica). Se evaluará en las categorías “Satisfactoria” y “No satisfactoria” donde:
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- Satisfactoria: cuando a las 48 horas de la última aplicación del tratamiento asignado, la respuesta clínica de la lesión está en la categoría de no infectada (no presencia de ningún signos y síntomas clínicos: inflamación, induración, sensibilidad, edema, rubor, eritema, dolor, calor lo-cal, hiperestesia y secresión purulenta) y presente respuesta microbiológica (ausencia de crecimiento bacteriano en la UPD o úlcera cicatrizada).
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- Satisfactoria: cuando a las 48 horas de la última aplicación del tratamiento asignado, la respuesta clínica de la lesión está en la categoría de no infectada (no presencia de ningún signos y síntomas clínicos: (inflamación, induración, sensibilidad, edema, rubor, eritema, dolor, calor local, hiperestesia y secresión purulenta) y presente respuesta microbiológica (ausencia de crecimiento bacteriano
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- No satisfactoria: cuando a las 48 horas de la última aplicación del tratamiento asignado, la respuesta clínica de la lesión está en las categorías leve, moderado o severa y no presente respuesta microbiológica (existe crecimiento bacteriano en la UPD) o presente respuesta clínica satisfactoria (ausencia de signos y síntomas clínicos) sin respuesta microbiológica (existe crecimiento bacteriano).
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en la UPD o úlcera cicatrizada).
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- No satisfactoria: cuando a las 48 horas de la última aplicación del tratamiento asignado, la respuesta clínica de la lesión está en las categorías “leve”, “moderada” o “severa” con o sin crecimiento bacteriano en la UPD, o presente respuesta clínica en la categoría “no infectada” con crecimiento bacteriano en la UPD.
Cambios a Variables secundarias
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Seguridad (identificación de los eventos adversos que se presente durante la aplicación del producto en estudio). Tiempo de medición: diario, durante 7 días. Eventos adversos [Ocurrencia (respuesta dicotómica sí/no), Descripción (se reportará el EA presentado), Duración (diferencia de fechas entre el inicio y la terminación del evento), Intensidad (leve, moderada o severa), Gravedad (grave/serio o no grave/no serio), Actitud respecto al tratamiento en estudio (sin cambios, interrupción definitiva del tratamiento en estudio), Resultado (recuperado, mejorado, persiste, empeora, muerte), Relación de causalidad (muy probable/seguro, probable, posible, improbable, no relacionado o no evaluable /no clasificable), Eventos locales (respuesta dicotómica sí/no), Eventos sistémicos (respuesta dicotómica sí/no). -Parámetros hemoquímicos (Hemoglobina g/L, Conteo total de leucocitos cel/L, Neutrófilos %, Linfocitos %, Monocitos %, Eosinófilos %, Basófilos %, Conteo de plaquetas cel/L, Eritro mm/h, Creatinina mmol/L, TGO U/L, TGP U/L). Tiempo de medición: antes de iniciar tratamiento con Dermofural®/placebo y una vez finalizado el mismo). Glicemia mmol/L. Tiempo de medición: diario, durante 7 días, o Hemoglobina glicosilada %. Tiempo de medición: antes de iniciar tratamiento con Dermofural®/placebo.
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Seguridad (identificación de los eventos adversos que se presente durante la aplicación del producto en estudio). Tiempo de medición: diario, durante 7 días. Eventos adversos [Ocurrencia (respuesta dicotómica sí/no), Descripción (se reportará el EA presentado), Duración (diferencia de fechas entre el inicio y la terminación del evento), Intensidad (leve, moderada o severa), Gravedad (grave/serio o no grave/no serio), Actitud respecto al tratamiento en estudio (sin cambios, interrupción definitiva del tratamiento en estudio), Resultado (recuperado, mejorado, persiste, empeora, muerte), Relación de causalidad (muy probable/seguro, probable, posible, improbable, no relacionado o no evaluable /no clasificable), Eventos locales (respuesta dicotómica sí/no), Eventos sistémicos (respuesta dicotómica sí/no). -Parámetros hemoquímicos (Hemoglobina g/L, Conteo total de leucocitos cel/L, Neutrófilos %, Linfocitos %, Monocitos %, Eosinófilos %, Basófilos %, Conteo de plaquetas cel/L, Eritro mm/h, Creatinina mmol/L, TGO U/L, TGP U/L). Tiempo de medición: antes de iniciar tratamiento con Dermofural®/placebo y una vez finalizado el mismo). Hemoglobina glicosilada %. Tiempo de medición: antes de iniciar tratamiento con Dermofural®/placebo.
Cambios a Criterios de inclusión
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1. Pacientes con diagnóstico microbiológico y clínico de UPD leve, de nuevo diagnóstico o previamente tratada, con un tiempo transcurrido desde el último tratamiento indicado ≥ 4 semanas.
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1. Pacientes con diagnóstico microbiológico y clínico de UPD superficial con infección leve, de nuevo diagnóstico o previamente tratada.
 
2. UPD de grado 1 según la clasificación de Wagner.
 
2. UPD de grado 1 según la clasificación de Wagner.
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3. UPD neuropática.
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3. UPD neuropática.
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4. Tiempo transcurrido desde el último tratamiento indicado para la UPD ≥ 4 semanas.
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4. Tiempo transcurrido desde el último tratamiento indicado para la UPD ≥ 4 semanas.
 
5. Pacientes ≥ a 19 años.
 
5. Pacientes ≥ a 19 años.
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6. Pacientes que expresen voluntariedad escrita mediante la firma del consentimiento informado para participar en la investigación.
+
6. Pacientes que expresen voluntariedad escrita mediante la firma del consentimiento informado para participar en la investigación.
Cambios a Criterios de exclusión
 
1. Embarazo, puerperio o lactancia.
 
1. Embarazo, puerperio o lactancia.
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2. Antecedentes de alergia o hipersensibilidad al Dermofural® /placebo o a alguno de sus componentes.
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2. Antecedentes de alergia o hipersensibilidad al Dermofural®/ placebo o a alguno de sus componentes.
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3. Pacientes en los que no se confirme la presencia de infección bacteriana en el cultivo microbiológico inicial de la lesión.
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3. Enfermedades crónicas descompensadas que incluye, pero no se limita a: diabetes mellitus, insuficiencia venosa, hipertensión arterial, asma bronquial, fibrosis intersticial, insuficiencia renal crónica, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, estenosis aórtica, endocarditis, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca.
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4. Enfermedades crónicas descompensadas que incluye, pero no se limita a: diabetes mellitus, insuficiencia venosa, hipertensión arterial, asma bronquial, fibrosis intersticial, insuficiencia renal crónica, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, estenosis aórtica, endocarditis, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca.
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4. Pacientes que estén siendo tratados con inmunoterapia u otro tratamiento oncológico o que lo hayan recibido en los últimos tres meses previos a este estudio.
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5. Pacientes que estén siendo tratados con inmunoterapia u otro tratamiento oncológico o que lo hayan recibido en los últimos tres meses previos a este estudio.
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5. Enfermedades autoinmunes.
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6. Enfermedades autoinmunes.
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6. Antecedentes de enfermedades psiquiátricas o incapacidad mental que le impidan expresar su voluntariedad de participar en el estudio o dificulte su evaluación y tratamiento.
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7. Antecedentes de enfermedades psiquiátricas o incapacidad mental que le impidan expresar su voluntariedad de participar en el estudio o dificulte su evaluación y tratamiento.
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7. Paciente que haya participado recientemente (1 mes) o que esté participando en otro ensayo clínico en el momento de la selección.
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8. Paciente que haya participado recientemente (1 mes) o que esté participando en otro ensayo clínico en el momento de la selección.
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8. Pacientes con infecciones sistémicas o locales activas que requieran el empleo de otros agentes antibacterianos.
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9. Pacientes con infecciones sistémicas o locales activas que requieran el empleo de otros agentes antibacterianos.
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9. Pacientes que hayan recibido tratamiento antibacteriano sistémico en las 72 horas previas al momento de la selección.
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10. Paciente portador de al menos una UPD con infección moderada o severa.
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10. Paciente que incumpla con al menos una de las curas diarias en el periodo de pre inclusión.
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11. Pacientes que hayan recibido tratamiento antibacteriano sistémico en las 72 horas previas al momento de la selección.
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Cuando un paciente cumpla con el 3er criterio de exclusión se podrá citar a consulta, en un período de tiempo acordado entre el médico y el paciente, para reevaluar su respuesta al tratamiento de la enfermedad crónica en cuestión.
Revisión de 17 Mayo 2024 - 7:33am