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15 Febrero 2019 - 4:38pm por CIGB14 Mayo 2024 - 9:11am por CIGB
Cambios a Participación del CENCEC en el ensayo
-
Ninguna
+
Control de EC
Cambios a Instancia reguladora que aprueba el inicio del ensayo
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Aprobado solo por Comité de Ética.
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Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos (CECMED)
Cambios a Fecha de la autorización de inicio por Agencia reguladora
-
 
+
2020-01-14 00:00:00
Cambios a Número de referencia en la agencia reguladora
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En trámite
+
37.001.19.BF4
Cambios a Fecha de registro sanitario
-
1991-06-12 04:00:00
+
1991-06-12 00:00:00
Cambios a Plan de intercambio de datos
-
 
+
No
Cambios a Especialidad médica
-
Especialista de 2do grado en Terapia Intensiva y Emergencia.
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Doctora en Ciencias Médicas; Especialista de 2do grado en Terapia Intensiva y Emergencia (Perfil Pediátrico).
Cambios a Referencias
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No procede.
+
1. Loret de Mola Bueno YA, Fuster Marshal ML, Muzio-González VM, Hernández-Bernal F. Heberkinasa® intrapleural en un niño grave por neumonía complicada con empiema y neumotórax. Rev Cub Pediatría 2024;96:e5550.
  +
2. Loret de Mola Bueno YA, Prince-Martínez IA, Fernández-Chiu LM, Burgos-Sosa JL, Rubio-Ortega R, …Hernández-Bernal F. Ensayo controlado y aleatorizado del uso de Heberkinasa en el derrame pleural paraneumónico en niños. Rev Cub Pediatría 2023;95:e4373
  +
3. Loret de Mola Bueno YA, Prince-Martínez IA, Fernández-Chiu LM, Sugrañes-Montalván A, Muzio-González VM, Hernández-Bernal F. Correlación fisiopatológica, diagnóstica y terapéutica en el derrame pleural paraneumónico. Rev Cubana Pediatr 2023;95:e4176.
  +
4. Loret de Mola Bueno Y, Quiroz Viqueira O, Muzio González VL, Hernández-Bernal F. Administración intrapleural de estreptoquinasa recombinante en tres niños graves con derrame pleural paraneumónico complicado. Rev Cubana Pediatr 2021;93(2):e1148.
  +
5. Loret de Mola Bueno Y, Muzio González VL, Hernández-Bernal F. Eficacia y seguridad de la estreptoquinasa recombinante en niños con derrame pleural paraneumónico. Rev Cubana Pediatr 2020;92(3).
Cambios a Total de incluidos
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12
+
48
Cambios a Fecha de terminación del estudio
-
 
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2021-12-10T00:00:00
Cambios a Fecha de disponibilidad de resultados
-
 
+
2022-06-30T00:00:00
Cambios a Fecha de la primera publicación
-
 
+
2020-04-30T00:00:00
Cambios a Datos sobre los comités de ética
  +
sites/default/files/DatosCEI - Estudio DENIS.docx
Cambios a Estado del ensayo
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En ejecución
+
Terminado
Cambios a Estado del reclutamiento
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En reclutamiento
+
Reclutamiento cerrado
Cambios a Fecha del primer incluido
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2018-09-17 04:00:00
+
2018-09-17 00:00:00
Cambios a Fecha del último incluido
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2019-02-09 05:00:00
+
2021-12-10 00:00:00
Cambios a Condición médica que se estudia
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derrame pleural paraneumónico complicado complejo
+
Derrame pleural paraneumónico complicado complejo
Cambios a Objetivos del ensayo
 
Evaluar la eficacia y la seguridad del empleo de la estreptoquinasa recombinante en el tratamiento del derrame pleural paraneumónico complicado complejo.
 
Evaluar la eficacia y la seguridad del empleo de la estreptoquinasa recombinante en el tratamiento del derrame pleural paraneumónico complicado complejo.
 
Específicos:
 
Específicos:
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1)Determinar la respuesta clínica de los pacientes tratados con estreptoquinasa recombinante en términos de resolución del derrame pleural, reducción del tiempo de pleurostomía al término del tratamiento con estreptoquinasa recombinante, estadía en terapia intensiva, necesidad de tratamiento quirúrgico, así como el estado al egreso hospitalario.
+
1) Determinar la respuesta clínica de los pacientes tratados con SKr en términos de resolución del derrame pleural, reducción del tiempo de pleurostomía al término del tratamiento con SKr, estadía en terapia intensiva, necesidad de tratamiento quirúrgico, así como el estado al egreso hospitalario.
-
2) Evaluar la evolución de los principales síntomas, signos y comportamiento radiológico y ecográfico que acompañan a la complicación objeto de estudio.
+
2) Evaluar la evolución de las principales manifestaciones clínicas y el comportamiento imagenológico del derrame pleural objeto de estudio.
-
3) Describir la evolución del derrame pleural en pacientes con ventilación mecánica que recibieron tratamiento con estreptoquinasa recombinante.
+
3) Evaluar nueva propuesta de algoritmo terapéutico para el manejo del derrame pleural paraneumónico (DPP).
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4) Identificar los eventos adversos que puedan presentarse después de la administración intrapleural de estreptoquinasa recombinante.
+
4) Describir los eventos adversos que puedan presentarse después de la administración intrapleural de SKr.
Cambios a Hipótesis del EC
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El empleo de la estreptoquinasa recombinante como opción terapéutica en el manejo pediátrico del derrame pleural paraneumónico complicado complejo será seguro, sin la aparición de eventos adversos graves con causalidad demostrada. Asimismo, se espera que el grupo experimental (tratado con SKr) reduzca en un 30% la necesidad de tratamiento quirúrgico y en tres días la resolución del derrame pleural, respecto al grupo control (tratamiento convencional).
+
El empleo de la SKr como opción terapéutica en niños con DPPCC y empiema es seguro, sin la aparición de eventos adversos graves con causalidad demostrada y eficaz, con reducción mayor al 20% de la necesidad de tratamiento quirúrgico y de más de tres días de la estadía hospitalaria respecto al tratamiento estándar (grupo control).
Cambios a Variable(s) primaria(s)
-
1) Resolución del derrame pleural al término del tratamiento (Sí, No; y tiempo [en días]) comprobado por radiografía de tórax y ecografía de tórax.
+
1) Necesidad de tratamiento quirúrgico (cirugía videotoracoscopia asistida – CVT, toracotomía con decorticación), (Sí, No) por fracaso de la terapia convencional o experimental (SKr).
-
2) Necesidad de tratamiento quirúrgico (videotoracoscopia asistida – VATS, toracotomía con decorticación), (Sí, No) por fracaso de la terapia convencional o experimental (SKr).
+
2) Estadía hospitalaria, dada por el tiempo (en días) desde el diagnóstico de derrame pleural paraneumónico complicado complejo (DPPCC) / empiema hasta el alta del hospital (los pacientes al salir de terapia intensiva se transfirieron a otra sala).
Cambios a Variables secundarias
-
1) Tiempo para extraer el drenaje (en días; tiempo desde la inserción del drenaje hasta la extracción del drenaje, por resolución del derrame pleural comprobado por ecografía y radiografía de tórax en la posición antero posterior). Tiempo de medición: diario hasta la extracción de drenaje.
+
1) Resolución del derrame pleural (en días) comprobado por radiografía de tórax en la posición anteroposterior y ecografía de tórax. Tiempo de medición: diario hasta la resolución del derrame.
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2) Estadía en terapia intensiva: dado por el tiempo (en días) desde la inclusión del paciente en el estudio e inserción del drenaje del tórax hasta el alta de terapia intensiva. Tiempo de medición: diario hasta el egreso en terapia intensiva.
+
2) Estadía en terapia intensiva: dado por el tiempo (en días) desde el diagnóstico de la afección objeto de estudio hasta el alta (traslado) de terapia intensiva. Tiempo de medición: diario hasta el egreso de terapia intensiva.
-
3) Evolución (desaparición o mejoría) de principales síntomas y signos relacionados con el problema de salud objeto de investigación, presentes al momento de la inclusión del paciente en el estudio, medido por anamnesis (siguiendo los mismos criterios de intensidad usados para evaluar los eventos adversos [leve, moderado o grave]), examen físico, etc. Tiempo de medición: diario durante el ingreso en terapia intensiva.
+
3) Tiempo de evolución (en días) de las complicaciones acompañantes al DPPCC y el empiema identificadas antes de la inclusión del paciente en el ensayo clínico. Tiempo de medición: diario hasta el cese de las complicaciones pre-inclusión.
-
4) Necesidad (Si, No) y tiempo (en días) de soporte ventilatorio o ventilación no invasiva después de la intervención en los pacientes no ventilados al momento de la inclusión en el estudio. De entrar al ensayo clínico con algún soporte ventilatorio, se medirá el tiempo que lo requirió (días). Tiempo de medición: diario durante el ingreso en terapia intensiva.
+
4) Tiempo de requerimiento de oxigenoterapia / soporte ventilatorio (en días).
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5) Mortalidad (Si, No). Tiempo de medición: durante la estadia hospitalaria.
+
5) Necesidad (Si, No) y tiempo (en días) de requerimiento de oxigenoterapia / soporte ventilatorio después de la intervención en los pacientes no ventilados al momento de la inclusión en el estudio. De incluirse en el ensayo con algún soporte ventilatorio, se medirá el tiempo que lo requirió (días). Tiempo de medición: diario durante el ingreso en terapia intensiva.
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6) Seguridad medida a través de la aparición de eventos adversos clínicos (Ocurrencia de EA (Si, No). Descripción del EA (nombre del evento). Intensidad del EA (leve, moderado, grave). Causalidad (No relacionado, Dudoso, Posible, Probable, Definitivo). Resultado (Completamente resuelto, Resuelto con secuelas, Condiciones en mejoramiento, Condición presente e invariada, Empeoramiento, Muerte causada por este evento). Tiempo de medición: diario hasta el egreso hospitalario.
+
6) Tiempo (en días) para extraer el drenaje torácico desde su inserción, por resolución del derrame pleural comprobado por radiografía y ecografía de tórax. Tiempo de medición: diario hasta la extracción de drenaje.
  +
7) Tiempo de drenaje pleural post-fibrinolisis y post-CVT (en días) desde el término de la terapéutica fibronolítica o quirúrgica. Tiempo de medición: diario hasta la extracción de drenaje.
  +
8) Mortalidad (Si, No). Tiempo de medición: durante la estadia hospitalaria.
  +
9) Seguridad medida a través de la aparición de eventos adversos clínicos (Ocurrencia de EA (Si, No). Descripción del EA (nombre del evento). Intensidad del EA (leve, moderado, grave). Causalidad (No relacionado, Dudoso, Posible, Probable, Definitivo). Resultado (Completamente resuelto, Resuelto con secuelas, Condiciones en mejoramiento, Condición presente e invariada, Empeoramiento, Muerte causada por este evento). Tiempo de medición: diario hasta el egreso hospitalario.
Cambios a Fase
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4
+
3
Cambios a Tamaño de muestra
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60
+
48
Cambios a Especialidad de la persona a contactar
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Especialista de 2do grado en Terapia Intensiva y Emergencia
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Doctora en Ciencias Médicas; Especialista de 2do grado en Terapia Intensiva y Emergencia (Perfil Pediátrico)
Cambios a Fecha de última actualización
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2018/10/22
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2024/05/14
Cambios a Fecha de próxima actualización
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2019/10/22
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2025/05/14
Revisión de 14 Mayo 2024 - 9:11am